Левасил капсулы (содержание силимарина 70мг) 3 стрипа по 10шт

Фармакодинамика. левасил — гепатопротекторное средство, в состав которого входят силимарин и комплекс витаминов группы в, положительно влияющих на функцию печени. витамины в-комплекса являются функциональными единицами промежуточного метаболизма и выполняют роль коферментов в реакциях белкового и углеводного обмена. витамины ускоряют восстановление поврежденной паренхимы печени. кроме того, препарат компенсирует образовавшийся дефицит витаминов группы в, возникающий при гепатопатиях. после применения внутрь большая часть силимарина выводится с желчью и включается в энтерогепатическую рециркуляцию. силибинин преимущественно выделяется почками, в то время как метаболиты (сульфаты и глюкурониды) в связанном виде также появляются и в желчи. выведение силибинина из организма продолжается около 24 ч. основная часть, около 20–40% принятой дозы силибинина, выводится с желчью. только 3–7% от общей дозы экскретируется почками.

Вспомогательное лечение токсических и воспалительных поражений печени: хронические гепатиты, включая стеатогепатит, жировая дистрофия печени. профилактика токсических поражений печени (вследствие влияния алкоголя или лекарственных средств).

Дозу устанавливают индивидуально. левасил применяют после еды. для приема внутрь в зависимости от показаний, схемы лечения и массы тела пациента доза для взрослых и детей в возрасте от 12 лет — 1 капсула (70–140 мг) 2–3 раза в сутки. для дальнейшего лечения дозу можно снизить до 1–2 капсул в сутки.

Капсулы глотают не разжевывая, запивая половиной стаканы воды.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата; печеночная энцефалопатия, обструктивная желтуха, первичный билиарный цирроз; гипервитаминоз витаминов группы в; нефролитиаз; острые отравления различной этиологии; эритремия, эритроцитоз, тромбоэмболия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.

Аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница.

Со стороны ЖКТ: диспептический синдром — боль в животе, тошнота, диарея, изжога; возможно изменение частоты стула.

Прочие: головная боль, одышка, обострение существующих вестибулярных нарушений, усиление диуреза, возможно окрашивание мочи в желтый цвет, усиление алопеции.

Лечение препаратом при поражениях печени будет эффективным при соблюдении диеты и отказа от алкоголя.

Из-за возможного эстрогеноподобного эффекта силимарина его следует применять с осторожностью у пациентов с гормональными нарушениями (эндометриоз, миома матки, карцинома молочной железы, яичника и матки, карцинома предстательной железы). В этих случаях необходима консультация пациента с врачом.

Применять с осторожностью у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе (из-за возможного повышения кислотности желудочного сока), при тяжелых заболеваниях сердца и почек, новообразованиях, склонности к тромбозам.

Применение препарата может привести к ложноположительной пробе на уробилиноген с использованием реактива Эрлиха. Возможно окрашивание мочи в желтый цвет.

Применение в период беременности и кормления грудью. Применение препарата в период беременности и кормления грудью возможно с учетом соотношения риск/польза.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе со сложными механизмами. У пациентов с существующими вестибулярными нарушениями необходимо применять с осторожностью.

Дети. Препарат не назначают детям в возрасте до 12 лет.

При одновременном применении силимарина и пероральных контрацептивов, а также препаратов, назначаемых при эстрогенозаместительной терапии, возможно снижение эффективности последних. силимарин усиливает эффект диазепама, алпрозолама, кетоконазола, ловастатина, винбластина за счет угнетения системы цитохрома р450. витамин в6 ослабляет действие леводопы, предотвращает или уменьшает токсические проявления, которые отмечают при применении изониазида и других противотуберкулезных препаратов. паск, циметидин, препараты кальция, этанол снижают всасывание витамина в12. рибофлавин несовместим со стрептомицином и снижает эффективность антибактериальных препаратов (окситетрациклина, доксициклина, эритромицина, тетрациклина и линкомицина). трициклические антидепрессанты, имипримин и амитриптилин, ингибируют метаболизм рибофлавина, особенно в тканях сердца.

Возможны миодистрофия (обусловленная наличием пиридоксина гидрохлорида), тошнота, рвота, диарея, усиление проявлений побочных реакций. при длительном применении в высоких дозах возможна периферическая нейропатия.

Лечение. При приеме дозы, в несколько раз превышающей терапевтическую, необходимо вызвать рвоту, промыть желудок, принять активированный уголь и при необходимости провести симптоматическое лечение.

При температуре до 25 °c в защищенном от света месте.