Дерматоз

Дерматоз

Дерматоз кожи — обобщенное название группы заболеваний кожных покровов. Они имеют разные этиологию, патогенез, клинические проявления. Некоторые из них могут проходить самостоятельно, без врачебного вмешательства, другие представляют серьезную опасность для здоровья и требуют обращения к врачу. 

Что такое дерматоз?

Дерматоз — врожденное или приобретенное патологическое состояние кожи, сальных, потовых желез, волос, ногтей. Механизм развития заболеваний может иметь воспалительный, аллергический, инфекционный, дегенеративный и др. характер. Патология часто возникает остро и имеет выраженные клинические проявления. При длительном отсутствии лечения процесс становится вялотекущим, переходит в хронический дерматоз.

Дерматологи выделяют более 2000 нозологических форм дерматоза, которые условно разделяют на несколько групп:

Дерматозы могут иметь первичную природу, когда поражение возникает без участия сопутствующих патологий, или развиваться вторично (на фоне других патологий).

Причины появления

Этиопатогенез дерматозов разнообразен. Они бывают внутренними или внешними. Наиболее распространенные факторы, способствующие развитию патологических кожных состояний:

• плохой иммунитет;
• частый контакт с аллергенами;
• заболевания внутренних органов (ЖКТ, патологии гепатобилиарной системы, почек и т.д.);
• длительный прием антибиотиков;
• эндокринные нарушения (сахарный диабет);
• хронические очаги инфекции в организме;
• острые респираторные состояния;
• курение, алкоголизм;
• укусы насекомых, животных;
• недостаточная гигиена тела;
• нейродермит;
• хронический стресс, ослабляющий защитные силы организма, и др.

В механизме развития дерматоза немалое значение отводят генетической предрасположенности. Дерматоз у детей с неблагополучным наследственным статусом развивается в первые дни или месяцы после рождения.

Симптомы

Симптоматические проявления зависят от вида патологии. Наиболее характерные признаки патологического состояния:

• высыпания: пузырь, узел, пятно и др. Образования могут быть локальными или диффузными;
• шелушение;
• жжение, зуд;
• болезненность раздраженных участков;
• отечность, гиперемия пораженной зоны дермы;
• язвы, эрозии, корки, рубцы;
• пигментные пятна;
• чесоточные ходы;
• бородавки и др.

Больной становится раздражительным, ухудшается качество его жизни, нарушается сон, снижается работоспособность. Часто присоединяются симптомы интоксикации организма: гипертермия, озноб, тахикардия, вялость.

Диагностика 

При возникновении признаков дерматоза необходимо обратиться к дерматологу. Врач выслушает жалобы, соберет анамнез, проведет осмотр, во время которого выявит клинические признаки того или иного заболевания. Для подтверждения диагноза и исключения других патологий необходимо пройти ряд клинико-лабораторных тестов:

• общеклинический анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы;
• биохимия крови;
• ОАМ;
• ИФА, ПЦР на наличие инфекций;
• бактериологический посев материала, полученного методом соскоба кожи;
• определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам (при бактериальной природе дерматоза).

Лечение

Программу лечения составляют индивидуально для каждого пациента в соответствии с поставленным диагнозом. Как правило, схема терапии включает медикаменты, физиотерапию, диету, общие рекомендации. При некоторых видах дерматозов нежелателен контакт с водой, так как от ее воздействия сыпь может распространиться по всему телу. При контагиозных (заразных) заболеваниях кожи предписывают соблюдать изоляцию.

Лекарственные препараты используют с целью устранения этиопатогенетической причины и купирования клинических симптомов. Препараты назначают местно (кремы, гели, мази и т.д.) или системно (таблетки, инъекции). Наиболее часто используемые группы медикаментов:

1. Антибактериальные мази от дерматоза: Левосин, Офломелид, Фузидерм.
2. Антисептики: Мирамистин, Хлоргексидин.
3. Регенерирующие местнодействующие препараты: Бепантен, Радевит, Солкосерил.
4. Противовоспалительные: мазь цинковая, Фенистил.
5. Гормональные мази: Белодерм, Бетасалик, Кутивейт, Бетаметазон.
6. Оральные кортикостероиды: Преднизолон, Буденофальк.
7. Комбинированные средства: Бетадерм, Меновазан, Тридерм.
8. Негормональные противоаллергические средства: Фенистил, Нафтадерм, Фенкарол.
9. Системные антибактериальные препараты: Азитромицин, Доксициклин, Цефазолин.
10. Седативные: Седафитон, Адонис-бром.

Помимо медикаментозного лечения, пациентам часто рекомендуют соблюдать диету. Диетическое питание помогает уменьшить выраженность симптомов. Рацион составляется диетологом после подтверждения диагноза. В случаях распространенного дерматоза может быть назначена лазерная коррекция. Лазер обладает противовоспалительным действием, устраняет зуд, ускоряет регенерацию кожи.

Профилактика    

Если пациент своевременно обратился за помощью к врачу, то острый дерматоз удается купировать в течение 14–21 дней. Предупредить возникновение рецидива поможет соблюдение профилактических мер:

• не повреждать кожные покровы;
• избегать контакта с веществами, способными вызвать аллергию;
• отказаться от курения, алкоголя;
• принимать лекарственные средства только по назначению врача;
• соблюдать правильное питание;
• своевременно устранять очаги инфекции в организме;
• соблюдать правила личной гигиены.

Осложнения 

При отсутствии корректного лечения дерматозы могут приводить к нежелательным последствиям:

• присоединение вторичной инфекции;
• возникновение косметических дефектов кожи (гиперпигментация, рубцы, ямки, шрамы);
• экзема;
• поражение сердца (миокардит), почек (гломерулонефрит);
• сепсис.

Список использованной литературы

1. ВОЗ;
2. Государственный реестр лекарственных средств Украины;
3. JAMA.

Часто задаваемые вопросы про дерматоз