Ультракаин

Товаров: 4
Сортировка:  
Вид:  

С этим товаром покупают
Редакторская группа
Дата создания: 27.04.2021       Дата обновления: 29.03.2024

Состав и форма выпуска

Состав

Ультракаин Д-С (ампулы)

Активные вещества (1 мл):

  • гидрохлорид артикаина 40 мг/мл, гидрохлорид эпинефрина 6 мкг/мл.
  • Вспомогательные вещества: бисульфит натрия, хлорид натрия, вода для инъекций.

Ультракаин Д-С (картридж)

Активные вещества (1 мл):

  • гидрохлорид артикаина 40 мг/мл, гидрохлорид эпинефрина 6 мкг/мл.
  • Вспомогательные вещества: бисульфит натрия, хлорид натрия, вода для инъекций.

Форма выпуска

Ультракаин Д-С выпускается в ампулах (по 2 мл, 100 ампул в упаковке), картриджах (по 1,7 мл, 100 картриджей в упаковке). Раствор Ультракаин Д-С прозрачный, без посторонних примесей и запаха.

Купить Ультракаин в картриджах можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости.
Актуальная цена Ультракаина указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

Лекарственная форма

Раствор для инъекций.
Основные физико-химические свойства: бесцветный прозрачный раствор, практически свободный от примесей.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Ультракаин Д-С – местноанестезирующее средство для проведения обезболивания в стоматологии. Это комбинированный препарат, содержащий сосудосуживающий компонент и местный анестетик. Предназначен для регионарной или инфильтрационной местной анестезии. Гидрохлорид атрокаина – амидный анестетик местного действия из группы тиапрофена. Гидрохлорид эпинефрина – сосудосуживающее вещество, которое предупреждает попадание атрокаина в кровь, уменьшая тем самым вероятность развития его побочных действий. Ультракаин Д-С начинает действовать уже через 1-3 минуты после введения (очень быстро). Хорошо переносится тканями, обладает надежным, выраженным, быстро наступающим анестезирующим действием. После введения значительный обезболивающий эффект сохраняется в течение не меньше, чем 45 минут. Поскольку Ультракаин обладает слабым сосудосуживающим эффектом и хорошо переносится тканями, он не задерживает процесс регенерации ран. Содержание эпинефрина гидрохлорида в препарате незначительно, что предупреждает возникновение повышения артериального давления или появление сердцебиения. Благодаря малому соджержанию в препарате эпинефрина, Ультракаин Д-С не противопоказан для пациентов, относящихся к группе риска по изменению артериального давления. Аффинность к белкам плазмы у артикаина – 95%. Не проходит сквозь плацентарный барьер, не попадает в грудное молоко. Элиминируется преимущественно почечной тканью (с мочой). Период полувыведения Ультракаина Д-С – около 25,3±3,3 часов.

Ультракаин в стоматологии – местноанестезирующее средство для проведения обезболивания в стоматологии.
Ультракаин при зубной боли – быстродействующий препарат для местной анестезии.
Ультракаин при удалении зуба применяется перед удалением зубов, лечением корневых каналов и другими стоматологическими манипуляции.
Ультракаин для аллергиков применяется с осторожностью.
Ультракаин в гинекологии применяется только под наблюдением врача.
Ультракаин при лактации (Ультракаин при гв) можно применять, т. к. в грудном молоке не обнаруживается клинически значимых концентраций артикаина.

Фармакокинетика

Уровень связывания артикаина с белками плазмы крови составляет 95%. После инъекции под слизистую оболочку полости рта период полувыведения составляет 25,3 ± 3,3 минуты. 10% артикаина метаболизируется в печени, преимущественно под действием эстераз, содержащихся в плазме крови и тканях. Артикаин выводится из организма преимущественно почками в виде артикаиновои кислоты.

У детей общая экспозиция после проведения инфильтрационной анестезии с вестибулярной стороны была подобна таковой у взрослых, однако минимальные концентрации в крови достигались быстрее.

В ходе исследований эмбриофетотоксичности артикаина и эпинефрина не наблюдалось увеличение частоты возникновения пороков развития при ежедневном подкожном введении артикаина в дозах до 80 мг/кг (крысы) и 40 мг/кг (кроли).
При исследовании влияния препарата на фертильность и раннее эмбриофетальное развитие у крыс не наблюдалось никакого негативного влияния на фертильность самок и самцов при применении доз, вызывающих токсические явления у родительских особей.

Показания к применению

  • Неосложненные множественные или одиночные удаления зубов;
  • подготовка зуба под постановку коронки;
  • подготовка полости зуба к лечебным мероприятиям;
  • другие стандартные стоматологические вмешательства, в том числе и у пациентов с наличием общих тяжелых заболеваний.

Купить Ультракаин в ампулах можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости.
Стоимость Ультракаина указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

Противопоказания

Рекомендуется для пациентов с парагрупповыми аллергическими реакциями использовать только одноразовые ампулы или картриджи, поскольку в состав Ультракаина Д-С, расфасованного во флаконы многократного применения, включен консервант метилпарабен.

Не используют пациентам с аллергией на атрикаин, эпинефрин или другие компоненты, указанные в составе препарата. Поскольку Ультракаин содержит эпинефрин, противопоказано его применять больным тахиаритмиями, тахикардией, глаукомой (закрытоугольный вариант), феохромоцитомой, гипертиреозом, бронхиальной астмой, острой сердечно-сосудистой недостаточностью, выраженной формой артериальной гипертензии, а так же тем, кто принимает блокаторы бета-адренорецепторов неселективного типа. Так же противопоказано использование препарата при наличии тяжелых нарушений проводимости и ритма сердца (например, атриовентрикулярная блокада 2-3 степени), при сопутствующей терминальной анестезии.

В связи с наличием в составе препарата Ультракаин Д-С форте эпинефрина его нельзя применять:
– пациентам с закрытоугольной формой глаукомы;
– пациентам с гипертиреозом;
– пациентам с пароксизмальной тахикардией или абсолютной аритмией с тахикардией;
– пациентам, которые недавно (от 3 до 6 месяцев назад) перенесли инфаркт миокарда;
– пациентам, которые недавно (до 3 месяцев назад) перенесли операцию аортокоронарного шунтирования;
– пациентам, принимающим неселективные бета-блокаторы, например пропранолол (существует риск развития гипертонического криза или тяжелой брадикардии);
– пациентам с феохромоцитомой;
– пациентам с тяжелой артериальной гипертензией;
– при одновременном лечении трициклическими антидепрессантами или ингибиторами МАО, поскольку их действующие вещества могут усиливать сердечно-сосудистые эффекты адреналина. Это явление может наблюдаться в течение 14 дней после прекращения лечения ингибиторами МАО.

Способ применения и дозы

Не допускается введение Ультракаина Д-С внутрь сосуда. Во избежание возможного внутрисосудистого введения перед инъекцией нужно сделать пробную аспирацию. Рекомендуется не вводить препарат в воспаленные участки ткани.

Проведение аспирации облегчается, если для инъекции применяют специальный шприц Униджект К вместе с карпулами (картриджами). Введение препарата проводят таким образом, чтобы давление вводимого вещества соответствовало чувствительности тканей в месте инъекции.

Подготовка зуба под коронку или подготовка полости зуба для дальнейшего лечения

Используется 0,5-1,7 мл препарата для вестибулярной инъекции, исключая случаи вмешательства на нижних премолярах. Более точную дозу препарата выбирают, исходя из длительности вмешательства и требуемой глубины обезболивания. Максимальное количество гидрохлорида артикаина для проведения 1 стоматологического вмешательства – 7 мг на 1 кг массы тела. Достаточно хорошо переносится доза до 500 мг артикаина (в перерасчете на количество инъекционного раствора – 12,5 мл). Важно не забывать проводить перед инъекцией Ультракаина Д-С пробную аспирацию, чтобы не ввести раствор внутрисосудисто.

Экстракция зубов

При условии отсутствия воспаления для щипцовой неосложненной экстракции зуба достаточно вестибулярного введения по 1,7 мл Ультракаина Д-С для каждого зуба. Не требуется проведение инъекции с помощью довольно болезненного небного введения (в большинстве случаев).

В ряде случаев для достижения полного обезболивания может потребоваться дополнительное вестибулярное введение в дозировке от 1 до 1,7 мл препарата. Экстракция нижних премоляров (щипцовая неосложненная) обычно требует только инфильтрационной анестезии Ультракаином Д-С без обезболивания всей нижней челюсти. При этом в большинстве случаев используется дозировка 1,7 мл препарата на 1 зуб. В случае, если обезболивающий эффект при этом не достигнут, рекомендуется дополнительное вестибулярное введение в количестве 1-1,7 мл Ультракаина Д-С. И лишь в ситуации неэффективности такого обезболивания рекомендуется проведения блокады нижней челюсти.
Если требуется множественная экстракция близко находящихся зубов, число вестибулярных введений можно уменьшить. Если в ходе проведения стоматологической манипуляции необходимо ушить или рассечь небо, то используется примерно 0,1 мл препарата для небной депо-инъекции.

Для хирургических вмешательств следует подобрать дозировку Ультракаина Д-С форте в зависимости от серьезности и длительности операции.

Передозировка

В начале введения Ультракаина Д-С могут появляться нежелательные симптомы, такие, как моторное возбуждение, головокружение, ступор. В этом случае немедленно прекращают введение и пациента укладывают в горизонтальное положение.

При этом обеспечивают нормальную проходимость дыхательных путей, измеряют уровни артериального давления и частоты сердечных сокращений. Даже если признаки не кажутся очень тяжелыми, желательно для обеспечения доступа в вену начать инфузию кристаллоидов.

Если нарушаются функции дыхания, применяют кислород, в крайних случаях – искусственное дыхание или интубацию трахеи с дальнейшим подключением пациента к аппарату искусственной вентиляции. Противопоказано применение аналептиков центрального действия.

Если вследствие введения препарата появляются непроизвольные подергивания мышц или генерализованные судороги, используют внутривенное введение ультракоротких или коротких барбитуратов. Рекомендуется на фоне введения барбитуратов продолжать мониторинг за сердечными функциями и обеспечение кислородом. Барбитураты вводят достаточно медленно и параллельно с инфузией, в зависимости от ожидаемого терапевтического действия. Если у пациента развивается снижение артериального давления или учащение сердцебиения, рекомендуется ограничиться приданием положения Тренделенбурга (горизонтальное положение и приподнятыми ногами). Такое же положение обеспечивают пациенту в случае развития шока или других выраженных нарушениях кровообращения. При этом следят за функциями сердца, легких, вводят плазмозаместители, сбалансированные электролитные препараты, альбумин, ингалируют кислород. Возможно купирование шока использованием глюкокортикостероидов парентерально (внутривенно) – например, метилпреднизолон от 250 до 1000 мг.

Если в клинической картине появляется брадикардия или гипотензия – рекомендуется ввести адреналин 0,025-0,1 мл раствора адреналина приготавливают так: берут 10 мл растворителя и смешивают раствор адреналина в соотношении 1:1000 (1 мл). Полученный раствор вводят медленно внутривенно. Необходимо контролировать артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Не рекомендуется использовать за 1 введение более 0,1 мг адреналина (в пересчете на раствор – более 1 мл). В случае, если эта минимальная дозировка не оказала необходимого эффекта, добавляют раствор адреналина в инфузионную среду.

При этом скорость введения раствора определяют с учетом реакции артериального давления и частоты сердечных сокращений.

Если развивается тахиаритмия или синусовая тахикардия, рекомендуется внутривенно использовать блокаторы бета-адренорецепторов с учетом показателей кровообращения. Если у пациента артериальная гипертензия – вводят вазодилататоры периферического воздействия.

Побочные действия

Побочные действия, обусловленные эпинефрином

Часто - головная боль. Редко, но возможны, реакции со стороны сердечно-сосудистой системы (повышение артериального давления, сердцебиение, аритмия) даже при введении небольшого количества эпинефрина – 1 мг/100 мл(1:100 000), 0,5 мг/100 мл (1:200 000).

При проведении клинических испытаний препарата на взрослых пациентах обнаружено, что изменения ЧСС и нарушений диастолического или систолического давления после применения 2 карпул (картриджей) препарата не было.

Центральная нервная система
Нарушение дыхательной функции вплоть до возникновения остановки дыхания, нарушения сознания (ступор, обморок), непроизвольные сокращения мышц (вплоть до появления генерализованных судорог).

Орган зрения
Диплопия, слепота, нечеткость зрения (все указанные побочные действия носят транзиторный характер).

Пищеварительная система
Рвота или тошнота.

Сердечно-сосудистая система
Сердечно-сосудистая недостаточность (острая), резкое снижение артериального давления, бради- или тахикардия, шок.

Иммунная система
Реакции псевдоаллергического или гиперергического характера (зуд кожи, эритема, отек, ангионевротический отек, ринит, отек губ, конъюнктивит, крапивница, асфиксия, анафилактический шок).

Другие
В состав препарата включен метабисульфит натрия, что может вызвать повышенную реакцию чувствительности у пациентов, страдающих бронхиальной астмой. Признаки: нарушения сознания, диарея, рвота, приступ бронхиальной астмы, стридорозное дыхание, шок.

Побочные действия, обусловленные местным введением Ультракаина Д-С
В редких случаях наблюдались ишемические нарушения, вызванные действием препарата вплоть до прогрессирующего течения в виде некроза тканей. Это было связано с введением Ультракаина в сосудистую сеть. При нарушении техники обезболивания возможен парез лицевого нерва.

Согласно опубликованным результатам исследований, профиль безопасности у детей от 4 до 18 лет был похож на профиль безопасности у взрослых. Однако чаще (до 16% детей) наблюдались случайные повреждения мягких тканей вследствие пролонгированной анестезии мягких тканей, особенно у детей от 3 до 7 лет. В ретроспективном исследовании, которое включало 211 детей в возрасте от 1 до 4 лет, лечение зубов проводилось с применением до 4,2 мл лекарственных средств Ультракаин Д-С или Ультракаин Д-С форте, при этом не поступало сообщений о побочных эффектах.

Расстройства со стороны органов зрения .
Частота неизвестна: во время инъекции местного анестетика (или вскоре после нее) в участок головы возможно также развитие нарушения зрения (нечеткость зрения, двоение в глазах, мидриаз, слепота), которое, как правило, временное.
Со стороны сердечно-сосудистой системы.
Нечасто: тахикардия.
Частота неизвестна: сердечные аритмии, повышение артериального давления, артериальная гипотензия, брадикардия, сердечная недостаточность и шок (который может представлять угрозу жизни).
Со стороны желудочно-кишечного тракта.
Часто: тошнота, рвота.
Нарушение общего состояния и реакции в месте введения препарата.
Частота неизвестна: при непреднамеренной внутрисосудистой инъекции в месте введения препарата могут появиться зоны ишемии, которые иногда прогрессируют до возникновения некроза тканей (см. «Способ применения и дозы»).

Особые указания

Применение в период беременности и кормления грудью

Во время беременности применение местной анестезии считается нестрессовым воздействием, которое обеспечивает адекватное обезболивание при операциях, включая стоматологические вмешательства.Атрикаин в незначительной степени проникает через гематоплацентарный барьер, что является преимуществом препарата. Можно использовать беременным. Атрикаина гидрохлорид очень быстро распадается в организме, высока его скорость выведения, что обеспечивает быструю элиминацию и невозможность проникнуть в грудное молоко в больших концентрациях.

При введении во время лактации нет необходимости временно прекращать вскармливание грудью.

Дети

Лекарственное средство Ультракаин детям следует вводить в минимальном количестве, которая позволяет достичь надлежащего обезболивания; количество вводимого препарата следует корректировать индивидуально, в зависимости от возраста и массы тела ребенка. Нельзя превышать максимальную дозу, которая составляет 7 мг артикаина на 1 кг массы тела.

Применение этого препарата детям в возрасте до 1 года не изучали.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Только стоматолог должен решать, с какого времени после введения препарата Ультракаин  Д-С пациент снова может управлять транспортным средством или работать с механизмами. Страх, связанный с ожиданием стоматологической манипуляции, и стресс, которым она сопровождается, могут привести к изменению способности эффективно действовать, однако соответствующие исследования показали, что местная анестезия артикаина не вызывает какого-либо заметного ухудшения способности управлять транспортным средством.

Фертильность.
Исследования на лабораторных животных, которым вводили 40 мг/мл артикаин + эпинефрин 0,01 мг/мл, не оказали никакого негативного влияния на фертильность. При применении препарата в терапевтических дозах негативного влияния препарата на фертильность человека не ожидается.

Пациентам с дефицитом холинэстеразы Ультракаин Д-С форте можно назначать только при наличии абсолютных показаний для применения, поскольку в этом случае существует большая вероятность увеличения продолжительности действия препарата, а иногда и нежелательного усиления его действия.

Ультракаин Д-С форте следует с осторожностью применять при:
– нарушениях свертывания крови;
– тяжелых нарушениях функции почек или печени;
– одновременном применении средств для ингаляционного наркоза, содержащих галогены (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»);
– наличие эпилепсии в анамнезе (см. раздел «Побочные реакции»).
С особой осторожностью препарат Ультракаин Д-С форте также следует применять пациентам с:
– сердечно-сосудистыми заболеваниями (например сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, стенокардией, инфарктом миокарда в анамнезе, сердечной аритмией, артериальной гипертензией);
– атеросклерозом;
– нарушениями мозгового кровообращения, инсультом в анамнезе;
– хроническим бронхитом, эмфиземой легких;
– сахарным диабетом;
– значительно выраженной тревожностью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия

Сосудосуживающий эффект адреналина потенцируется в случае комбинации с ингибиторами моноаминоксидазы и антидепрессантами трициклического ряда. Подобное взаимодействие описано как для адреналина, так и для норадреналина (норэпинефрина) при их использовании в концентрации 1:80 000 и 1:25 000, соответственно. Несмотря на то, что содержание адреналина в препарате гораздо ниже (на уровне 1:200 000), возможность потенцирования сосудосуживающего эффекта полностью исключить нельзя. Адреналин при попадании в организм ингибирует секрецию поджелудочной железой инсулина, в результате чего уменьшается действие пероральных гипогликемических средств. Не применяют Ультракаин Д-С, если пациент употребляет блокаторы бета-адренорецепторов. В случае комбинации препарата с ацетилсалициловой кислотой, гепарином и другими противотромботическими средствами повышается вероятность возникновения кровотечения. При этом случайный прокол стенки сосуда угрожает серьезным кровотечением. Галотан и другие наркотические средства для ингаляционного применения усиливают чувствительность сердечной мышцы к катехоламинам, что приводит к развитию аритмии.

Условия хранения

При температуре около 25°C в месте, недоступном для действия света. Срок хранения ампул – 30 месяцев. Картриджей – 36 месяцев.

Купить обезбаливающее Ультракаин можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости.
Актуальная цена на Ультракаин поштучно указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

Упаковка

Для производителя Санофи-Авентис Дойчланд ГмбХ, Германия.
Ампулы №100 (10×10): по 2 мл в ампуле; по 10 ампул в картонной ячеистой упаковке; по 1 картонной ячеистой упаковке в картонной коробке; по 10 картонных коробок, обтянутых пленкой цифленовой.
Картриджи: №100 (10×10): по 1,7 мл в картридже; по 10 картриджей в картонной ячеистой упаковке; по 10 картонных ячеистых упаковок в картонной коробке.
Для производителя ДЕЛЬФАРМ ДИЖОН, Франция.
Ампулы: №100 (5×2×10): по 2 мл в ампуле; по 5 ампул в полистироловой упаковке; по 2 полистироловые упаковки в картонной коробке; по 10 картонных коробок, обтянутых пленкой цифленовой.

Обратите внимание!

Описание препарата Ультракаин на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Ультракаин: инструкции

Форма выпуска: раствор для инъекций, ампулы: для производителя Санофи-Авентис Дойчланд ГмбХ, Германия: №100 (10х10): по 2 мл в ампуле; по 10 ампул в картонной ячеистой упаковке; по 1 картонной ячеистой упаковке в картонной коробке; по 10 картонных коробок, обтянутых пленкой цифленовой; картриджи: №100 (10х10): по 1,7 мл в картридже; по 10 картриджей в картонной ячеистой упаковке; по 10 картонных ячеистых упаковок в картонной коробке; для производителя ДЕЛЬФАРМ ДИЖОН, Франция: ампулы: №100 (5х2х10): по 2 мл в ампуле; по 5 ампул в полистироловой упаковке; по 2 полистироловые упаковки в картонной коробке; по 10 картонных коробок, обтянутых пленкой цифленовой

Состав: 1 мл раствора содержит гидрохлорида артикаина 40 мг и эпинефрина (адреналина) гидрохлорида 0,006 мг

Производитель: Германия

Форма выпуска: раствор для инъекций, для производителя Санофи-Авентис Дойчланд ГмбХ, Германия, ампулы: №100 (10х10): по 2 мл в ампуле; по 10 ампул в картонной ячеистой упаковке; по 1 картонной ячеистой упаковке в картонной коробке; по 10 картонных коробок, обтянутых пленкой цифленовой; картриджи: №100 (10х10): по 1,7 мл в картридже; по 10 картриджей в картонной ячеистой упаковке; по 10 картонных ячеистых упаковок в картонной коробке; для производителя ДЕЛЬФАРМ ДИЖОН, Франция, ампулы: №100 (5х2х10): по 2 мл в ампуле; по 5 ампул в полистироловой упаковке; по 2 полистироловые упаковки в картонной коробке; по 10 картонных коробок, обтянутых пленкой цифленовой

Состав: 1 мл раствора содержит гидрохлорида артикаина 40 мг и эпинефрина (адреналина) гидрохлорида 0,012 мг

Производитель: Германия

Динамика цен на "Ультракаин Д-С р-р д/ин. амп. 2мл №10"

Ультракаин цена в Аптеке 911

Категория препаратов Ультракаин
Количество препаратов в каталоге 4
Средняя цена препарата 289.00 грн.
Самый дешевый препарат 242.00 грн.
Самый дорогой препарат 325.00 грн.
Промокод скопирован!
Загрузка