Сода-буфер

Цена на Сода-буфер

Состав и форма выпуска

Состав:

Натрия гидрокарбонат4,2 %

Форма выпуска:

  • р-р инф. 4,2 % бутылка 20 мл
  • р-р инф. 4,2 % бутылка 50 мл
  • р-р инф. 4,2 % бутылка 100 мл
  • р-р инф. 4,2 % бутылка 200 мл
  • р-р инф. 4,2 % бутылка 400 мл

Фармдействие

средство для восстановления щелочного резерва крови и коррекции метаболического ацидоза.

При диссоциации натрия гидрокарбоната высвобождается бикарбонатный анион, он связывает ионы водорода с образованием углеродной кислоты, которая потом распадается на воду и углекислый газ, выделяющийся при дыхании.

Р-р, имеющий показатель рН 7,3–7,8, предупреждает скачкообразное ощелачивание и обеспечивает плавную коррекцию ацидоза при одновременном увеличении щелочных резервов крови.

Препарат повышает также выделение из организма ионов натрия и хлора, осмотический диурез, ощелачивает мочу, предупреждает осаждение мочевой кислоты в мочевыводящей системе.

В клетки бикарбонатный анион не проникает.Фармакокинетика не исследована.

Показания

  • некомпенсированный метаболический ацидоз при различных патологических состояниях: интоксикация разной этиологии, в том числе отравления слабыми органическими кислотами (например барбитуратами, ацетилсалициловой кислотой);
  • тяжелое течение послеоперационного периода;
  • распространенные глубокие ожоги, шок, диабетическая кома; продолжительная диарея, неукротимая рвота; острая массивная кровопотеря;
  • тяжелые поражения печени и почек;
  • продолжительное лихорадочное состояние; тяжелая гипоксия новорожденных.

Абсолютным показанием является снижение рН крови ниже 7,2.

Дозировка

назначают взрослым и детям в возрасте старше 1 года в/в капельно со скоростью 1,5 ммоль/кг/ч (3 мл 4,2% Сода-буфер/кг/ч) под контролем рН крови и показателей кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса организма.

Новорожденным вводят в/в в дозе 1–2 мл на 1 кг массы тела.В случае корригирования метаболического ацидоза дозирование определяется с учетом уровня нарушения баланса кислот и оснований.

Доза рассчитывается в зависимости от показателей газового состава крови по формуле:Объем 0,5-молярного буферированного гидрокарбоната натрия 4,2% в мл = дефицит баз (–ВЕ) х кг массы тела больного х 0,3 х 2,где (фактор 0,3 соответствует частице объема внеклеточной жидкости по сравнению с объемом общей жидкости).

Максимальная доза препарата для взрослых — 300 мл (при избыточной массе тела — 400 мл/сут); для детей в зависимости от массы тела — от 100 до 200 мл/сут. 

Противопоказания

метаболический или респираторный алкалоз, гипокалиемия, гипернатриемия.

Побочные действия

тошнота, рвота, анорексия, боль в желудке, головная боль, беспокойство, АГ.

Особые указания

необходимо контролировать рН крови и кислотно-щелочное состояние крови.

У больных с сопутствующими заболеваниями сердца или почек могут развиться сердечная недостаточность и отеки. В случае слишком быстрой компенсации ацидоза, в частности при нарушении вентиляции легких, быстрое высвобождение СО2 может усилить церебральный ацидоз.

Период беременности и кормления грудью.

Исследования относительно влияния натрия бикарбоната на репродуктивную функцию животных не проводили. Не известно, оказывает ли натрий бикарбонат вредное влияние на плод, когда он назначается в период беременности, а также может ли он влиять на репродуктивную функцию.

Поэтому препарат в этот период назначают тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Взаимодействие

в р-ре Сода-буфер нельзя растворять кислые вещества (аскорбиновую, никотиновую и прочие кислоты), алкалоиды (атропин, апоморфин, кофеин, теобромин, папаверин и т.п.), сердечные гликозиды, соли кальция, магния, тяжелых металлов (железа, меди, цинка), так как происходит выпадение осадка или гидролиз органических соединений. Не смешивать с фосфатсодержащими р-рами. Может усиливать антигипертензивный эффект резерпина. Небольшие количества препарата Сода-буфер, которые вводятся вместе с другими инфузионными р-рами, имеющими кислую рН, служат нейтрализующим агентом и предупреждают возникновение постинфузионных флебитов (р-р глюкозы разной концентрации, р-р Рингера, р-р натрия хлорида, ципрофлоксацин и некоторые другие фторхинолоны).

Передозировка

вследствие буферных свойств препарата достоверность развития алкалоза при передозировке существенно снижена.

При превышении дозы препарата возможно развитие алкалоза, гипернатриемии и гиперосмии, тетанических судорог.

При клинических проявлениях алкалоза (судороги, в том числе с проявлениями тетании, возбуждение, снижение уровня калия и кальция и повышение уровня натрия в сыворотке крови, уровня рН) прекращают введение препарата, при необходимости вводят изотонический р-р натрия хлорида или 5% р-р глюкозы.

При опасности развития тетании вводят в/в взрослым 1–3 г кальция глюконата.

Условия хранения

хранить при температуре от 15 до 25 °С.

Обратите внимание!

Это описание препарата Сода-буфер есть упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.