действующее вещество: амоксициллин (в форме амоксициллина тригидрата), клавулановая кислота (в форме калиевой соли).
Панклав 500мг / 125мг:
Панклав 875мг / 125мг:
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой (по 20 таблеток во флаконе; по 1 флакону в картонной упаковке).
Панклав 500мг / 125мг: овальные белые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с нанесением букв «А» и «К» и чертой для разлома с одной стороны, в разломе - желтоватого цвета.
Панклав 875мг / 125мг: овальные, от белого до почти белого цвета, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с насечкой для разлома с одной стороны, в разломе - желтоватого цвета.
Амоксициллин - полусинтетический антибиотик с широким спектром антибактериальной активности против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Амоксициллин чувствителен к бета-лактамазы и распадается под ее влиянием, поэтому спектр активности амоксициллина не включает микроорганизмы, синтезирующие этот фермент. Клавулановая кислота имеет бета-лактамным структуру, подобную пенициллинам и инактивирует бета-лактамазные ферменты, свойственные микроорганизмам, резистентные к пенициллинам и цефалоспоринам. В частности, она имеет выраженную активность в отношении важных с клинической точки зрения плазмидных бета-лактамаз, которые часто ответственны за возникновение перекрестной резистентности к антибиотикам. Присутствие клавулановой кислоты в составе Панклав защищает амоксициллин от распада под действием ферментов бета-лактамаз и расширяет спектр антибактериального действия амоксициллина, включая в него много микроорганизмов, резистентных к амоксициллину и другим пенициллинам и цефалоспоринам.
Фармакокинетические параметры двух компонентов Панклав тесно связаны. Пик концентрации в сыворотке обоих компонентов достигается через 1:00 после приема препарата. Оптимальный уровень абсорбции достигается, если принимать препарат в начале приема пищи.
Удвоение дозы Панклав увеличивает уровень препарата в сыворотке крови примерно вдвое. Оба компонента препарата, как клавуланат, так и амоксициллин, имеют низкий уровень связывания с белками плазмы крови, примерно 70% из них остаются в сыворотке крови в несвязанном состоянии.
Кратковременное лечение бактериальных инфекций, вызванных чувствительными к Панклаву микроорганизмами:
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, к любым антибактерильних средств группы пенициллина.
Наличие в анамнезе тяжелых реакций гиперчувствительности (в т. Ч. Анафилаксии), связанных с применением других бета-лактамных агентов (в т. Ч. Цефалоспоринов, карбапенемов или монобактамами).
Наличие в анамнезе желтухи или дисфункции печени, связанных с применением амоксициллина / клавуланата.
Препарат следует применять согласно официальным рекомендациям по антибиотикотерапии и данным местных чувствительности к антибиотику. Чувствительность к амоксициллину / клавуланату отличается в разных регионах и может меняться со временем. При наличии следует обратиться к данным по местной чувствительности и в случае необходимости провести микробиологическое определение и тест на чувствительность.
Взрослые и дети старше 12 лет.
При тяжелом течении инфекции - 1 таблетка Панклав 875 мг / 125 мг 2 раза в сутки.
Дозирование при нарушении функции почек.
Панклав 875 мг / 125 мг назначают только для лечения больных с клиренсом креатинина более 30 мл / мин. При почечной недостаточности с клиренсом креатинина менее 30 мл / мин Панклав 875 мг / 125 мг не применяют.
Дозы зависят от ожидаемых патогенов и их чувствительности к антибактериальным препаратам, тяжести заболевания и локализации инфекции, возраста, массы тела и функции почек больного.
Для взрослых и детей с массой тела ≥ 40 кг суточная доза составляет 1500 мг амоксициллина / 375 мг клавулановой кислоты (3 таблетки).
Для детей от 6 лет с массой тела от 25 до 40 кг максимальная суточная доза составляет 2400 мг амоксициллина / 600 мг клавулановой кислоты (4 таблетки).
Если для лечения нужно назначать большие дозы амоксициллина, следует применять другие формы Панклав, чтобы избежать назначения лишних высоких доз клавулановой кислоты.
Продолжительность лечения определяют по клиническим ответом пациента на лечение. Некоторые инфекции (например остеомиелит) требуют длительного лечения.
Взрослые и дети с массой тела ≥ 40 кг
1 таблетка Панклав 500 мг / 125 мг 3 раза в сутки.
Дети в возрасте от 6 лет с массой тела от 25 до 40 кг
Доза от 20 мг / 5 мг / кг / сутки до 60 мг / 15 мг / кг / сутки, разделенная на 3 приема.
Поскольку таблетку нельзя делить, детям, масса тела которых меньше 25 кг, эту форму Панклав 500 мг / 125 мг не назначают.
Передозировка может сопровождаться симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта и нарушением водно-электролитного баланса. Эти явления лечат симптоматически, уделяя внимание коррекции водно-электролитного баланса. Сообщалось о случаях кристаллурии иногда могут вызывать почечную недостаточность. Панклав выводится из крови с помощью гемодиализа.
При применении препарата возможны следующие побочные эффекты.
Инфекции и инвазии:
Кровеносная и лимфатическая системы:
Иммунная система:
Нервная система:
Пищеварительный тракт:
Тошнота чаще ассоциируется с высокими дозами препарата. Диарею, тошноту, рвоту можно уменьшить, если принимать препарат в начале приема пищи.
Гепатобилиарной:
Гепатиты возникали главным образом у мужчин и больных пожилого возраста, и их возникновение может быть связано с длительным лечением.
У детей такие явления возникали очень редко.
Симптомы гепатита возникают во время лечения или сразу после его окончания, но в некоторых случаях могут возникать через несколько недель после окончания лечения. Эти явления обычно носят обратимый характер. Очень редко наблюдались летальные случаи, исключительно у пациентов с тяжелым основным заболеванием или у пациентов, которые одновременно лечились препаратами, негативно влияют на печень.
Кожа и подкожные ткани:
В случае появления каких-либо аллергического дерматита лечение следует прекратить.
Почек и мочевыделительной системы:
Сообщалось, что у женщин, которые имели преждевременный разрыв оболочек плода, применение препарата может быть связано с повышением риска некротизирующего энтероколита у новорожденных. Следует избегать применения препарата во время беременности, особенно в I триместре, кроме случаев, когда польза от применения препарата превышает потенциальный риск.
Оба активные компоненты препарата экскретируются в грудное молоко (нет информации относительно влияния клавулановой кислоты на младенца, находящегося на грудном вскармливании). У новорожденного, находящегося на грудном вскармливании, возможно появление диареи и грибковой инфекции слизистых оболочек, в таком случае кормления грудью следует прекратить.
Панклав в период кормления грудью можно применять только тогда, когда, по мнению врача, польза от применения будет преобладать риск.
Препарат в такой дозировке не рекомендуется для лечения детей в возрасте до 12 лет.
Негативного влияния на способность управлять автомобилем и другими механизмами не наблюдалось, но следует учитывать вероятность такого побочного эффекта, как головокружение.
Одновременное применение пробенецида не рекомендуется. Пробенецид снижает почечную канальцевую секрецию амоксициллина. Одновременное его применение с Панклавом может привести к повышению уровня препарата в крови в течение длительного времени, однако не влияет на уровень клавулановой кислоты.
Пенициллины могут снижать выведение метотрексата, что может привести к росту токсичности последнего.
Одновременное применение аллопуринола во время лечения амоксициллином может увеличить вероятность аллергических реакций. Данных по одновременному применению Панклав и аллопуринола нет.
Как и другие антибиотики, Панклав может влиять на флору кишечника, что приводит к уменьшению реабсорбции эстрогенов и снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов.
Существуют отдельные сообщения об увеличении уровня INR у пациентов, которые лечатся аценокумарол или варфарином и принимающих амоксициллин. Если такое применение необходимо, следует тщательно контролировать протромбиновое время или INR с добавлением или прекращением лечения Панклавом.
Хранить при температуре не выше 25°С в оригинальной упаковке для защиты от света. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности - 2 года.
Описание препарата Панклав на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.