Кломезол

Состав:

• действующие вещества: метронидазол, клотримазол, неомицина сульфат
• 1 суппозиторий содержит метронидазола 500 мг, неомицина сульфата 200 мг, клотримазола 150 мг
• Вспомогательные вещества: полисорбат 80, кислота адипиновая, натрия лаурилсульфат, масло минеральное, твердый жир.

Лекарственная форма:

Суппозитории вагинальные (по 5 суппозиториев в стрипе. По 2 стрипа в картонной упаковке)

Основные физико-химические свойства: суппозитории Цилиндроконические формы белого или белого с желтоватым оттенком цвета. На срезе допускается наличие воздушного и пористого стержня и воронкообразной углубление.

Комбинированный препарат с противомикробным, противогрибковым и противопротозойных действием.

Фармакодинамика.

Метронидазол - производное 5-нитроимидазола с противопротозойных и антибактериальным действием. Активен в отношении: грамотрицательных анаэробов - Bacteroides spp ., Включая группу Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp .; грамположительных анаэробов - Clostridium spp., Eubacterium spp., анаэробных грамположительных кокков, включая Peptococcus spp . и Peptostreptococcus spp ; простейших - Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica. нитрогруппа молекулы метронидазола как акцептор электронов проникает в дыхательную цепь простейших и анаэробов (конкурирует с електронтранспортувальнимы белками), нарушая дыхательные процессы и вызывая гибель клетки.

У некоторых видов анаэробов подавляет синтез ДНК и приводит к их деградации. Клотримазол - производное имидазола, противогрибковое средство для местного применения. Механизм действия обусловлен нарушением синтеза эргостерола, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов. Обладает широким спектром действия. Активен в отношении дерматофитов, Candida albicans, Malassezia furfur ; Corynebacterium minutissimum, Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Trichomonas vaginalis .

Неомицин - антибиотик группы аминогликозидов с широким спектром бактерицидного действия. Механизм действия обусловлен непосредственным действием на рибосомы и угнетением синтеза белка бактериальной клетки. Чувствительны к препарату некоторые грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, в т.ч . Escherichia coli, Shigella spp., Proteus spp., Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis.

Имеет низкую активность по Pseudomonas aeruginosa и Streptococcus spp. Неактивен в отношении патогенных грибов, вирусов и анаэробных микроорганизмов.

Фармакокинетика.

Биодоступность метронидазола при интравагинальном введении составляет 20% по сравнению с пероральным приемом. Клотримазол в небольшом количестве абсорбируется со слизистых оболочек и практически не оказывает системного действия. При интравагинальном введении абсорбируется 3-10% введенной дозы. При вагинальном введении неомицина сульфат равномерно распределяется по слизистой влагалища и практически не всасывается с ее поверхности.

Вульвовагиниты, вагинит смешанного генеза, вызванные чувствительной к препарату микрофлорой.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Порфирия, эпилепсия, тяжелые нарушения функции печени.

Препарат применяют интравагинально, предварительно сняв контурную упаковку. По 1 вагинальному суппозиторию следует вводить глубоко во влагалище на ночь и утром в течение 7 дней.

При рецидивах заболевания или вагинитах, резистентных к другому лечению, препарат следует применять в течение 14 дней, вводя по 1 свече на ночь и утром.

О случаях передозировки препарата не сообщалось.

Метронидазол

В случае повышенной индивидуальной чувствительности возможны аллергические реакции; возможно окрашивание мочи в коричнево-красный цвет из-за наличия пигментов, связанных с метаболизмом метронидазола; при длительном лечении иногда наблюдается избыточное развитие грибковой флоры влагалища (кандидоз), что требует назначения противогрибковых препаратов.

Клотримазол

Могут возникнуть аллергические реакции (кожная сыпь), обмороки, артериальная гипотензия, одышка, желудочно-кишечные расстройства. Возможны местные реакции - преходящая гиперемия, ощущение жжения, зуд, боль.

Неомицина сульфат.

Возможны аллергические реакции, кожный зуд.

Применение в период беременности и кормления грудью

Препарат противопоказан при I триместра беременности.

Во время II и III триместров беременности следует оценить польза / риск применения препарата. В случае необходимости назначения препарата женщинам в период лактации следует решить вопрос о прекращении кормления грудью.

Дети

Из-за отсутствия данных о безопасности и эффективности применения препарата в педиатрической практике Кломезол не назначают детям (до 18 лет).

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Не влияет.

Нужно одновременное лечение полового партнера для предотвращения угрозы повторного заражения.

Следует предупредить пациента о том, что нельзя употреблять алкоголь в течение терапии и в течение 2 суток после завершения курса лечения из-за возможности возникновения реакций со стороны центральной нервной системы.

Препарат усиливает действие антикоагулянтов. Дексаметазон в высоких дозах подавляет противогрибковое действие клотримазола. Нестероидные противовоспалительные средства и сульфаниламиды потенцируют действие препарата. Во время лечения противопоказан прием алкоголя.

При одновременном применении с латексными контрацептивами может привести к повреждению последних, поэтому эффективность данных может снижаться. Пациентам рекомендуется использовать альтернативные методы контрацепции.

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 ° С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности - 2 года.