Форкал

Цена на Форкал

Состав и форма выпуска

мазь 3 мкг/г туба 30 г, № 1

мазь 3 мкг/г туба 100 г, № 1

  • Кальцитриол 3 мкг/г

Фармдействие

фармакодинамика. Кальцитриол влияет на специфические рецепторы эпидермальных кератиноцитов. Это приводит к нормализации скорости митоза в клетках эпителия, замедляет процесс пролиферации в них и ускоряет морфологическую дифференциацию неороговевающего эпителия. Уменьшает сцепление и ускоряет отшелушивание роговых клеток. Ингибирует активность интерлейкина-1, снижает продукцию интерлейкина-2. Оказывает антипролиферативное действие на Т-лимфоциты. Таким образом, кальцитриол влияет на патогенетические механизмы возникновения псориаза.

Фармакокинетика. При местном применении абсорбция кальцитриола составляет около 1%. Незначительное количество абсорбированного кальцитриола подвергается быстрой биотрансформации в печени с образованием малоактивных метаболитов, которые выделяются почками и через кишечник.

Показания

бляшковидный псориаз легкой и средней степени тяжести (местное лечение кожных проявлений).

Дозировка

для наружного применения. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза в сутки (утром и вечером). Ежедневное нанесение мази не должно превышать 35% поверхности кожи. Не применять мазь в количестве более 30 г/сут. Средняя продолжительность лечения составляет 6 нед. По рекомендации врача возможно более длительное лечение.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата. Гиперкальциемия и другие патологические состояния, характеризующиеся нарушением метаболизма кальция; системная терапия кальциевого гомеостаза; нарушение функции печени и почек.

Побочные действия

обычно препарат переносится хорошо. У части пациентов могут возникать побочные реакции, которые, как правило, локализуются в месте применения и характеризуются легким или умеренным течением, проходят самостоятельно. В случае возникновения сильного раздражения в месте применения мази или аллергических проявлений, контактного дерматита пациенту необходимо обратиться к врачу и при необходимости прекратить лечение.

Со стороны кожи и придатков: зуд, ощущение дискомфорта, жжения, раздражения кожи (может принимать выраженные формы в виде пустул, папул или везикул), эритема (покраснение), сухость кожи, псориаз (ухудшение течения, обострение), отек кожи, контактный дерматит. Возможно возникновение дерматита на лице, в частности вокруг рта, который обычно проходит после отмены препарата.

Со стороны обмена веществ: гиперкальциемия.

Со стороны почек и мочевыделительной системы: гиперкальциурия, мочекаменная болезнь.

Особые указания

нанесение на лицо повышает риск возникновения раздражения кожи. Следует избегать попадания мази в глаза. После нанесения мази на область поражения необходимо вымыть руки. При случайном попадании мази на слизистую оболочку глаз, рта или носа следует тщательно промыть их теплой водой.

Ежедневное нанесение мази не должно превышать 35% поверхности кожи. Не следует применять мазь в дозе более 30 г/сут, поскольку определенное количество кальцитриола проникает через кожу, и чрезмерное применение мази может привести к системным побочным эффектам, связанным с гиперкальциемией.

Не следует добавлять в мазь вещества, которые усиливают ее проникновение, или накрывать повязкой участки кожи с нанесенным лекарственным средством.

В случае возникновения сильного раздражения в месте применения мази или аллергических проявлений пациенту необходимо обратиться к врачу и при необходимости прекратить лечение.

При длительном применении следует периодически контролировать уровень кальция в плазме крови, поскольку возможно системное действие препарата.

Данные, полученные в опытах на животных, показали, что применение мази с кальцитриолом усиливает чувствительность кожи к ультрафиолетовому облучению (УФО). Поэтому пациентам, которые применяют мазь Форкал, следует избегать чрезмерного воздействия солнечного света (как природного, так и искусственного происхождения) на пораженные участки кожи. Кроме того, рекомендуется ограничение использования фототерапии у пациентов, получающих лечение с применением мази Форкал.

Отсутствует информация о применении кальцитриола при других клинических проявлениях псориаза (другие виды псориаза), включая острый псориаз guttata, пустулезный псориаз, псориатическую эритродермию, прогрессирующий бляшечный псориаз.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не влияет.

Применение в период беременности и кормления грудью. Не рекомендуется применять в период беременности в связи с отсутствием достаточных данных относительно применения препарата у беременных.

Неизвестно, выделяется ли кальцитриол в грудное молоко, поэтому при необходимости назначения мази Форкал в период кормления грудью следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Дети. В связи с отсутствием данных по применению мази кальцитриола у детей препарат противопоказан этой возрастной категории пациентов.

Взаимодействие

применение кальцитриола одновременно с бетаметазоном показало более высокую эффективность этой комбинации при местном лечении псориаза, чем применение этих препаратов отдельно.

Назначение мази Форкал в комбинации с УФО обеспечивает более быстрый лечебный эффект. Тиазидные диуретики повышают риск развития гиперкальциемии.

С осторожностью применяют Форкал, мазь, при одновременном приеме внутрь активных метаболитов витамина D (кальцитриол, альфакальцидол), высоких доз витамина D и препаратов кальция в связи с возможным потенциальным действием и повышением риска развития гиперкальциемии.

Форкал, мазь, не рекомендуется наносить одновременно с салициловой кислотой и препаратами, которые ее содержат.

Поскольку мазь кальцитриола может вызвать незначительное раздражение, одновременное использование ее со средствами для пилинга, вяжущими или раздражающими веществами может усиливать раздражающий эффект.

Передозировка

при местном применении в рекомендованных дозах передозировка препарата маловероятна, однако при длительном лечении и избыточном нанесении мази (более 100 г/нед) возможно возникновение гиперкальциемии и гиперкальциурии. В случае развития гиперкальциемии и гиперкальциурии необходимо прекратить прием препарата, пока уровень кальция в плазме крови и моче не вернется к норме. При случайном приеме внутрь возможны анорексия, тошнота, рвота, запор, артериальная гипотензия, депрессия, иногда возможны сонливость и кома.

Лечение: терапия симптоматическая.

Условия хранения

в оригинальной упаковке, в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.

Обратите внимание!

Это описание препарата Форкал есть упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.