Дапигра

На сайте нет в наличии товаров с торговым названием «Дапигра»
Редакторская группа
Дата создания: 27.04.2021       Дата обновления: 28.03.2024

Состав и форма выпуска

Состав

действующее вещество: дапоксетин;

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит дапоксетину гидрохлорида эквивалентно дапоксетину 30 или 60 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза, натрия кроскармеллоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, покрытие Opadry Grey 20G275000;

состав покрытия Opadry Grey 20G275000:  гидроксипропилцеллюлоза, макрогол 400, макрогол 6000, тальк, титана диоксид (Е 171), железа оксид черный (Е172), железа оксид желтый (Е172), железа оксид красный (Е 172).

Форма выпуска

По 3 таблетки в блистере. По 1 или 2 блистера в картонной упаковке.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Дапоксетин является сильнодействующим селективным ингибитором обратного захвата серотонина (СИОЗС). Эякуляция у человека регулируется прежде всего симпатической нервной системой. Эякуляцию запускает спинальный рефлекторный центр с участием ствола мозга, на который имеет первичный влияние ряд ядер мозга (медиальные преоптическое и паравентрикулярные ядра). Механизм действия дапоксетину при преждевременной эякуляции связан вероятно, с ингибированием обратного захвата серотонина нейронами и последующим усилением влияния нейромедиаторов на пре- и постсинаптические рецепторы.

Фармакокинетика

Всасывания. Дапоксетин быстро всасывается и достигает максимальной концентрации в плазме крови (C max ) примерно через 1-2 часа после приема. Биодоступность составляет 42% (диапазон 15-76%), а в диапазоне от 30 мг до 60 мг C max и AUC (площадь под кривой «концентрация-время») повышались пропорционально дозе. После многократного приема значения AUC для дапоксетину и активного метаболита десметилдапоксетину увеличились примерно на 50% по сравнению со значениями AUC после приема препарата в однократной дозе. Употребление жирной пищи незначительно снижало C max (на 10%) и незначительно повышало AUC дапоксетину (на 12%), а также слегка продлевал время достижения C maxдапоксетину. Эти изменения не были клинически значимыми. Препарат Дапигра можно принимать независимо от приема пищи.

Распределение. 99% дапоксетину in vitro связывается с белками плазмы у человека. Активный метаболит десметилдапоксетин связывается с белками на 98,5%. Средний объем распределения дапоксетину в равновесном состоянии составляет 162 л.

Метаболизм. По данным исследований in vitro дапоксетин метаболизируется многочисленными ферментными системами в ткани печени и почек (прежде всего CYP2D6, CYP3A4) и флавины, содержащий монооксигеназ (FMO1). Дапоксетин после приема 14 C активно метаболизируется с образованием многочисленных метаболитов с привлечением прежде всего таких путей биотрансформации N-окисления, N-деметилирования, гидроксилирования нафтил, глюкуронирования и сульфатирования. Есть указания на наличие пресистемного эффекта первого прохождения после приема внутрь.

Большинство веществ, циркулирующих в плазме крови, представляли собой интактный дапоксетин и N-оксид дапоксетину. Данные исследований связывания и транспорта, проведенные in vitro , показали, что N-оксид дапоксетину неактивен. Дополнительные метаболиты, включая десметилдапоксетин и дидесметилдапоксетин, составляли менее 3% от общего количества веществ в плазме крови, связанных с лекарственным средством. Данные исследований связывания, проведенные in vitro , показали, что десметилдапоксетин и дапоксетин имеют одинаковую эффективность, а активность дидесметилдапоксетину составляет примерно 50% активности дапоксетину. Концентрация свободного десметилдапоксетину (AUC и C max ) составляет соответственно 50% и 23% концентрации свободного дапоксетину.

Вывод. Метаболиты дапоксетину выводятся прежде всего с мочой конъюгаты. Активное вещество в неизмененном виде в моче не проявляли. После приема начальный период полураспада дапоксетину (фармакокинетика) составил примерно 1,5 часа, уровень в плазме крови составлял менее 5% C max через 24 часа после приема, а конечный период полураспада составляет примерно 19 часов, как и конечный период полураспада десметилдапоксетину.

Показания к применению

Лечение преждевременной эякуляции у взрослых мужчин в возрасте от 18 до 64 лет.

Дапигра рекомендуется назначать только пациентам, которые соответствуют следующим критериям: • латентное время интравагинальной эякуляции (IELT) составляет менее 2 минуты; • персистирующая или повторная эякуляция после минимальной сексуальной стимуляции перед, во время или вскоре после полового проникновения, которая наступает раньше желаемого для пациента момента; • выраженный стресс или трудности, которые возникали в межличностных взаимоотношениях как следствие преждевременной эякуляции;

недостаточный контроль за наступлением эякуляции;

начало преждевременной эякуляции в большинстве попыток совершения полового акта за последние 6 месяцев. Дапигра следует принимать в случае необходимости с целью лечения перед предполагаемым половым актом. Препарат нельзя назначать для задержки эякуляции мужчинам, которым не был поставлен диагноз преждевременной эякуляции.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому вспомогательному веществу препарата.

Сердечная недостаточность (II-IV классов по NYHA).

Нарушение проводимости, такие как AV-блокада или синдром слабости синусового узла.

Выраженная ишемическая болезнь сердца.

Выраженная недостаток клапанов сердца.

Наличие в анамнезе обмороки.

Наличие в анамнезе мании или тяжелой депрессии.

Одновременный прием ингибиторов МАО (МАО) или если после прекращения их приема прошло менее 14 дней. Применение препарата Дапигра следует прекратить не менее чем за 7 дней до начала терапии ингибиторами МАО.

Одновременный прием тиоридазина или в течение 14 дней после окончания приема. Применение препарата Дапигра следует прекратить не менее чем за 7 дней до начала терапии тиоридазином.

Одновременный прием СИОЗС, ингибиторов обратного захвата серотонина-норадреналина (СИЗЗСН), трициклических антидепрессантов (ТЦА) или других лекарственных средств / препаратов растительного происхождения с серотонинергическим действием [например, L-триптофан, триптаны, трамадол, линезолид, литий, зверобой продырявленный ( Hypericum perforatum )] или в течение 14 дней после отмены данных лекарственных средств / препаратов растительного происхождения. Данные лекарственные средства / препараты растительного происхождения не следует принимать в течение 7 дней после окончания приема препарата Дапигра.

Одновременный прием сильнодействующих ингибиторов CYРЗА4, таких как кетоконазол, итраконазол, ритонавир, саквинавир, телитромицин, нефазодон, нелфинавир, атазанавир т.п.

Нарушение функции печени средней или тяжелой степени.

Способ применения и дозы

Рекомендованная начальная доза для пациентов в возрасте от 18 до 64 лет составляет 30 мг, которую следует принимать за 1-3 часа до предполагаемого полового акта. Лечение препаратом Дапигра нельзя начинать с дозы 60 мг.

Препарат Дапигра не предназначен для постоянного ежедневного применения, его следует принимать только в случае предполагаемого полового акта. Препарат не следует принимать чаще чем через 24 часа.

Если индивидуальная реакция на препарат в дозе 30 мг недостаточна и у пациента не было побочных реакций средней или тяжелой степени, а также продромальных симптомов, позволяющих предположить возможно развитие обморока, дозу можно повысить до максимальной рекомендуемой дозы 60 мг, следует принимать в случае потребности примерно за 1-3 часа до полового акта. Частота и тяжесть побочных реакций при приеме препарата в дозе 60 мг повышается.

Если у пациента возникли ортостатические реакции после приема препарата в начальной дозе, не заказной повышать дозу до 60 мг. Не следует превышать максимальную рекомендованную дозу.

Необходим тщательный анализ преимущества пользы над возможным риском при приеме препарата после первых 4 недель лечения (или хотя после 6 доз лечения), чтобы определить, целесообразно продолжать лечение препаратом.

Данные, касающиеся эффективности и безопасности приема дапоксетину течение более 24 недель, ограничены. Клиническая необходимость продолжения лечения и соотношение риска и преимуществ лечения должны пересматриваться по крайней мере каждые 6 месяцев.

Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет).

Эффективность и безопасность применения препарата не установлены для пациентов старше 65 лет.

Нарушение функции почек.

При приеме препарата пациентами с нарушениями функции почек легкой или средней степени следует соблюдать осторожность. Пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек не рекомендуется принимать препарат.

Нарушение функции печени.

Пациентам с нарушениями функции печени средней или тяжелой степени препарат противопоказан.

Пациенты с установленным медленным метаболизмом CYP2D6 или пациенты, которые лечатся ингибиторами CYP2D6.

Следует с осторожностью увеличивать дозу до 60 мг пациентам, которые имеют установленный генотип медленных метаболизаторов CYP2D6, или пациентам, которые одновременно получают сильнодействующие ингибиторы CYP2D6.

Пациенты, принимающие ингибиторы CYP3A4 средней силы или сильнодействующие ингибиторы CYP3A4.

Одновременный прием сильнодействующих ингибиторов CYP3A4 противопоказан. Пациентам, которые одновременно принимают ингибиторы CYРЗА4 средней силы, необходимо соблюдать осторожность и не превышать дозу в 30 мг.

Способ применения.

Препарат предназначен для перорального применения. Чтобы избежать горького вкуса, таблетки следует глотать не разламывая. Таблетки следует принимать, запивая достаточным количеством воды. Препарат Дапигра можно принимать независимо от приема пищи.

Передозировка

О случаях передозировки не сообщалось.

При проведении исследования клинической фармакологии дапоксетину непредсказуемых побочных реакций при его применении в дозе до 240 мг не наблюдалось (препарат в двух дозах по 120 мг, принятый с разницей в 3:00). В целом, симптомы передозировки СИОЗС включают серотонин-опосредованные побочные реакции, такие как сонливость, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, тошнота и рвота, тахикардия, тремор, возбуждение и головокружение.

Лечение. Специфического антидота нет. Лечение может быть симптоматическим и поддерживающим. В связи с высокой степенью связывания с белками и большим объемом распределения дапоксетину гидрохлорида маловероятно, что форсированный диурез, диализ, гемоперфузия и обменное переливание крови принесут пользу.

Побочные действия

Наиболее часто в фазе 3 клинических испытаний зафиксированы такие побочные реакции, зависящие от дозы: тошнота (11,0% и 22,2% в группах, получавших дапоксетин в случае необходимости в дозе 30 мг и 60 мг соответственно), головокружение (5, 8% и 10,9%), головная боль (5,6% и 8,8%), диарея (3,5% и 6,9%), бессонница (2,1% и 3,9%) и утомляемость (2,0% и 4,1%). Частыми нежелательными явлениями, которые приводили к отмене препарата, были тошнота (2,2% пациентов, получавших дапоксетин) и головокружение (1,2% пациентов, получавших дапоксетин).

Безопасность дапоксетину оценивалась в 4224 пациентов с преждевременной эякуляцией, которые принимали участие в 5 двойных слепых клинических исследованиях с контролем плацебо. С 4224 пациентов 1616 применяли дапоксетин 30 мг в случае необходимости, а 2608 - в дозе 60 мг в случае необходимости или 1 раз в сутки. Частота побочных эффектов представлена ​​ниже в соответствии со следующими критериями: очень часто (> 1/10), часто (≥ 1/100 и <1/10), нечасто (≥ 1/1000 и <1/100), редко (≥ 1 / 10000 и <1/1000).

Со стороны психики: часто - тревога, возбуждение, беспокойство, бессонница, необычные сновидения, снижение либидо нечасто - депрессия, подавленное настроение, эйфорическое настроение, переменчивое настроение, повышенная возбудимость, безразличие, апатия, спутанность сознания, дезориентация, нарушение мышления, чрезмерная настороженность, нарушение сна, нарушение засыпания, интрасомнични расстройства, ночные кошмары, бруксизм, потеря либидо, аноргазмия.

Со стороны нервной системы: очень часто - головная боль, головокружение сплошь сонливость, нарушение внимания, тремор, парестезии; нечасто - обморок, вазовагальный обморок, постуральное головокружение, акатазия, дисгевзия, гиперсомния, вялость, седативный эффект, снижение уровня сознания; редко - головокружение при физической нагрузке, внезапное засыпание.

Со стороны органа зрения: часто - нечеткость зрения; нечасто - мидриаз, боль в глазах, нарушения зрения.

Со стороны органов слуха и равновесия: часто - звон в ушах нечасто - вертиго.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - блокада синоатриального узла, синусовая брадикардия, тахикардия часто - приливы; нечасто - артерильна гипотензия, систолическая гипертензия.

Со стороны дыхательной системы: часто - отек придаточных пазух носа, зевота.

Со стороны пищеварительного тракта: очень часто - тошнота; часто - диарея, рвота, запор, боль в животе, боль в эпигастрии, диспепсические явления, метеоризм, чувство дискомфорта в желудке, вздутие живота, сухость во рту редко - императивные позывы к дефекации.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: часто - повышенная потливость; нечасто - зуд, холодный пот.

Со стороны репродуктивной системы: часто - эректильная дисфункция нечасто - недостаточность эякуляции, нарушения мужского оргазма, мужская генитальная парестезии.

Общие нарушения: часто - утомляемость, раздражительность нечасто - слабость, чувство жара, чувство тревоги, необычные ощущения, чувство опьянения.

Дополнительные методы исследования: часто - повышение артериального давления; нечасто - повышение частоты сердечных сокращений, повышение диастолического артериального давления, повышение ортостатической артериального давления.

Особые указания

Применение в период беременности и кормления грудью

Лекарственное средство применяется мужчинами.

Дети

Применение препарата Дапигра противопоказано детям из-за отсутствия опыта клинического применения.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Препарат имеет незначительный или умеренное влияние на способность управлять транспортными средствами или другими механизмами. При проведении клинических испытаний у лиц, принимавших дапоксетин, зафиксировано возникновение головокружения, нарушения внимания, обмороки, размытости зрения и сонливости. Поэтому пациентов нужно предупредить о необходимости избежать травмоопасных ситуаций, включая управление транспортными средствами и обслуживание механизмов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия

Фармакодинамические взаимодействия.

Возможно взаимодействие с ингибиторами МАО.

При приеме СИОЗС в комбинации с ингибиторами МАО зафиксировано возникновение серьезных реакций, иногда с летальным исходом, которые включали гипертермию, ригидность, миоклонией, расстройства вегетативной нервной системы с возможным возникновением быстрых изменений жизненно важных функций, а также изменений психического статуса, включая выраженное возбуждение, переходит в делирий и кому. О таких реакции сообщалось также у пациентов, недавно закончили прием СИОЗС и начали прием ингибиторов МАО. Были отдельные случаи с симптоматикой, напоминающей злокачественный нейролептический синдром. Данные по комбинированного применения СИОЗС и ингибиторов МАО, полученные в исследованиях на животных, позволяют предположить, что эти лекарственные средства могут действовать синергично, повышая артериальное давление и вызывая возбуждение. Поэтому препарат Дапигра не следует применять в сочетании с ингибиторами МАО или в течение 14 дней после их отмены. Ингибиторы МАО не следует принимать в течение 7 дней после окончания приема препарата Дапигра.

Возможно взаимодействие с тиоридазином.

Прием тиоридазина вызывает удлинение интервала QTк, что связано с возникновением выраженных желудочковых аритмий. Такие лекарственные средства, как Дапигра, которые ингибируют изофермент CYP2D6, вероятно, ингибируют метаболизм тиоридазина. Ожидается, что повышенный уровень тиоридазина, возникший в результате этого, приводит к более выраженному удлинение интервала QTк. Препарат Дапигра не следует применять в сочетании с тиоридазином или в течение 14 дней после его отмены. Тиоридазин не следует принимать в течение 7 дней после окончания приема препарата Дапигра.

Лекарственные средства / препараты растительного происхождения с серотонинергическая влиянием. Как и в случае с СИОЗС, совместное применение с лекарственными средствами / препаратами растительного происхождения с серотонинергическая механизмом действия (включая ингибиторы МАО, L-триптофан, триптаны, трамадол, линезолид, СИОЗС, СИЗЗСН, литий и препараты на основе зверобоя ( Hypericum perforatum ) может привести к повышению частоты серотониновых эффектов. Препарат Дапигра не следует применять в сочетании с другими СИОЗС, с ингибиторами МАО или другими лекарственными средствами / препаратами растительного происхождения с серотонинергическая механизмом действия или в течение 14 дней после их отмены. Подобным образом, данные лекарственные средства / средства растительного происхождения не следует принимать в течение 7 дней после окончания приема препарата.

Лекарственные средства, действующие на ЦНС.

Систематическая оценка приема дапоксетину совместно с лекарственными средствами, действующими на ЦНС (такими как противоэпилептические препараты, антидепрессанты, антипсихотические препараты, анксиолитики, снотворные препараты с седативным действием), у пациентов с преждевременной эякуляцией не проводилась. Поэтому при необходимости совместного применения препарата Дапигра и данных лекарственных средств рекомендуется быть осторожными.

Фармакокинетические взаимодействия.

Влияние на фармакокинетику дапоксетину других лекарственных средств, которые назначают одновременно .

Исследования in vitro тканей печени и почек человека, а также микросом кишечнике позволили установить, что дапоксетин метаболизируется в первую очередь CYP2D6, CYP3A4 и FMO1. Таким образом, ингибиторы данных ферментов могут снизить клиренс дапоксетину.

Ингибиторы CYP3A4.

Сильнодействующие ингибиторы CYP3A4. Прием кетоконазол (200 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней) повышает C max и AUC inf дапоксетину (разовая доза 60 мг) на 35% и 99% соответственно. Что касается распределения как свободного дапоксетину, так и десметилдапоксетину, C max активной фракции может увеличиться примерно на 25%, а AUC активной фракции может увеличиться в 2 раза при приеме сильнодействующих ингибиторов CYP3A4.

Повышение C max и AUC активной фракции может значительно увеличиваться у пациентов с недостаточностью функционального фермента CYP2D6, в частности в слабых метаболизаторов CYP2D6, или при одновременном применении с ингибиторами CYP2D6.

Поэтому одновременный прием препарата Дапигра и сильнодействующих ингибиторов CYРЗА4, таких как кетоконазол, итраконазол, ритонавир, саквинавир, телитромицин, нефазодон, нелфинавир и атазанавир, противопоказан.

Ингибиторы CYP3A4 среднего действия.

Одновременный прием дапоксетину и ингибиторов CYРЗА4 среднего действия (например, эритромицин, кларитромицин, флуконазол, ампренавир, фосампренавир, апрепитант, верапамил, дилтиазем) может привести к выраженному увеличению экспозиции дапоксетину и десметилдапоксетину, особенно в слабых метаболизаторов CYP2D6. При совместном приеме с любым из этих препаратов максимальная доза дапоксетину должна составлять 30 мг.

Это касается всех пациентов, кроме тех, кто по результатам гено- или фенотипирования были отнесены к группе активных метаболизаторов CYP2D6. Пациентам, относящимся к группе активных метаболизаторов CYP2D6, рекомендуется максимальная доза дапоксетину 30 мг при совместном приеме с сильным ингибитором CYP3A4. Им следует соблюдать осторожность при совместном приеме дапоксетину в дозе 60 мг и ингибитора CYP3A4 среднего действия.

Сильнодействующие ингибиторы CYP2D6.

C max и AUC inf дапоксетину (разовая доза 60 мг) возрастают соответственно на 50% и 88% в присутствии флуоксетина (60 мг / сут в течение 7 дней). Что касается распределения как свободного дапоксетину, так и десметилдапоксетину, C max активной фракции может повыситься примерно на 50%, а AUC активной фракции может повыситься в 2 раза при одновременном приеме сильнодействующих ингибиторов CYP2D6. Данное повышение C max и AUC активной фракции аналогичное ожидаемому в слабых метаболизаторов CYP2D6 и может вызвать повышение частоты и тяжести побочных реакций, зависят от дозы.

Ингибиторы PDE5.

Пациентам, принимающим ингибиторы PDE5, не следует принимать препарат Дапигра в связи с возможным снижением ортостатической толерантности. Была проведена оценка фармакокинетики дапоксетину (60 мг) в комбинации с тадалафилом (20 мг) и сильденафилом (100 мг) в перекрестном исследовании с приемом препарата в однократной дозе. Тадалафил не влиял на фармакокинетику дапоксетину. Силденафил вызывал легкие изменения фармакокинетики дапоксетину (повышение AUC inf на 22% и повышение C max на 4%), которые, вероятно, не является клинически значимыми.

Совместный прием препарата Дапигра и ингибиторов PDE5 может вызвать ортостатической гипотензии. Эффективность и безопасность дапоксетину для пациентов с преждевременной эякуляцией и эректильной дисфункцией, которые одновременно принимают препарат Дапигра и ингибиторы PDE5, не установлены.

Влияние дапоксетину на фармакокинетику одновременно предназначенных других лекарственных средств.

Тамсулозин. Одновременное применение препарата в однократной дозе или в многократных дозах 30 мг или 60 мг пациентами, которые принимали тамсулозин в дозе (0,4 мг), не вызывает изменений фармакокинетики последнего. Одновременный прием дапоксетину и тамсулозина не вызывает изменений ортостатической профиля и изменений ортостатических эффектов при сравнении приема тамсулозина в сочетании с дапоксетином в дозе 30 или 60 мг и приема только тамсулозина. Однако при назначении препарата Дапигра пациентам, которые принимают антагонисты альфа-адренорецепторов, следует соблюдать осторожность в связи с возможным снижением ортостатической толерантности.

Лекарственные средства, которые метаболизируются CYP2D6.

Прием дапоксетину в многократных дозах (60 мг / сут в течение 6 дней) с последующим однократным приемом 50 мг дезипрамина привел к повышению средней C max и AUC inf дезипрамина соответственно на 11% и 19% по сравнению с приемом одного лишь дезипрамина. Дапоксетин может вызвать подобное повышение концентрации в плазме других препаратов, метаболизирующихся CYP2D6. Вероятно, это не имеет важного клинического значения. Лекарственные средства, которые метаболизируются CYP3A4.

Многократный прием дапоксетину (60 мг / сут в течение 6 дней) привел к уменьшению AUC inf мидазолама (разовая доза 8 мг) примерно на 20% (диапазон от 60 до +18%). Вероятно, для большинства пациентов данный эффект по мидазолама значимого клинического значения не имеет. Повышение активности CYP3A может иметь клиническое значение у некоторых пациентов, которые одновременно принимают лекарственное средство, метаболизируется CYP3A и имеет узкий диапазон терапевтического действия.

Лекарственные средства, которые метаболизируются 2С19.

Прием дапоксетину в многократных дозах (60 мг / сут в течение 6 дней) не привел к ингибированию метаболизма при однократном приеме 40 мг омепразола. Вероятно, дапоксетин не влияет на фармакокинетику других субстратов CYP2C19.

Лекарственные средства, которые метаболизируются CYP 2С9.

Прием дапоксетину в многократных дозах (60 мг / сут в течение 6 дней) не повлиял на фармакокинетику или фармакодинамику при однократном приеме 5 мг глибенкламида. Вероятно, дапоксетин не влияет на фармакокинетику других субстратов CYP2C9.

Варфарин и лекарственные средства, влияющие на свертываемость крови и / или функцию тромбоцитов . Данных по оценке эффекта регулярного приема варфарина и дапоксетину нет, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при применении дапоксетину пациентам, которые постоянно принимают варфарин. При исследовании фармакокинетики дапоксетин (60 мг / сут в течение 6 дней) не повлиял на фармакокинетику или фармакодинамику варфарина (ПТ или МНО) при однократном приеме 25 мг последнего.

Зафиксировано кровотечения в связи с приемом СИОЗС.

Спирт этиловый.Одновременный прием этанола в однократной дозе 0,5 г / кг не оказывал влияния на фармакокинетику дапоксетину (при однократном приеме 60 мг препарата) однако дапоксетин в сочетании с этанолом усиливает сонливость и значительно ослабляет бдительность. Фармакодинамические измерения нарушений когнитивной функции (тест на скорость цифровой внимания, тест замены цифровых символов) обнаружили также наличие аддитивного эффекта при совместном приеме дапоксетину и этанола. Одновременный прием алкоголя и дапоксетину увеличивает вероятность развития или тяжесть побочных реакций, таких как головокружение, сонливость, замедление скорости рефлексов или нарушение способности правильно оценивать ситуацию. Сочетание алкоголя и дапоксетину может усилить данные эффекты, связанные с приемом алкоголя, а также может увеличить вероятность развития такого нейрокардиогенного нежелательного явления, как обморок, повышая таким образом риск получения случайной травмы; поэтому пациентам нужно рекомендовать не употреблять алкоголь во время лечения дапоксетином.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25°С в недоступном для детей месте. Срок годности – 3 года.

Обратите внимание!

Описание препарата Дапигра на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Дапигра: инструкции

Форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 30 мг, по 3 таблетки в блистере, по 1 или 2 блистера в картонной упаковке

Состав: 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит гидрохлорида дапоксетина эквивалентно дапоксетину 30 мг

Производитель: Турция

Форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 60 мг, по 3 таблетки в блистере, по 1 или 2 блистера в картонной упаковке

Состав: 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит гидрохлорида дапоксетина эквивалентно дапоксетину 60 мг

Производитель: Турция

Промокод скопирован!
Загрузка